Polvilumpioluksaatiota, joka tunnetaan myös patellaluksaationa, esiintyy suhteellisen runsaasti kääpiöroduilla ja sellaisilla suuremmilla roduilla, joilla on suora takajalka. Vika on periytyvä. Polvilumpion rakennetta säätelevät useat eri geenit, joiden esilletuloa myös ympäristö muokkaa. Usein oireet huomataan tapaturman jälkeen, vaikka kyseessä on synnynnäinen vika.
Edellytykset viralliselle polvitutkimukselle
- Polvitutkimus tehdään Kennelliiton hyväksymän polvitutkimuseläinlääkärin toimesta. Listan Kennelliiton hyväksymistä, yhteystietonsa julkaisun sallineista polvitutkimuseläinlääkäreistä löydät täältä (linkki puuttuu).
- Koira on tutkimushetkellä vähintään 12 kuukauden ikäinen.
- Koira on tunnistusmerkitty ennen tutkimusta, tunnistusmerkintä tarkastetaan tutkimuksen yhteydessä.
- Suomessa asuvan koiran tutkimus on tehtävä Suomessa. Ulkomaisia tuloksia voidaan tietyin edellytyksin tallentaa vain ulkomaisille jalostuskoirille, tuontikoirille tai vientikoirille, ks. lisätietoja täältä. Poikkeuksena ovat ahvenanmaalaisessa omistuksessa olevat koirat, joille voidaan hyväksyä myös ruotsalainen polvilumpioluksaatiolausunto, jos tulos on aste 0 tai aste 1.
- Koiralle on tilattu Omakoira-palvelusta lähete polvitutkimusta varten.
Tutkimuksen suorittaminen ja arvosteluasteikko
Polvitutkimuksessa eläinlääkäri selvittää käsin tunnustelemalla, pysyykö koiran polvilumpio normaalisti paikoillaan. Eläinlääkäri arvioi polvilumpion liikkuvuutta ja katsoo, voidaanko se siirtää pois paikaltaan ja palautuuko se takaisin. Näin määritetään polvilumpioluksaation mahdollinen esiintyminen ja vaikeusaste.
Tutkimus tehdään ilman rauhoitusta.
Arvostelussa käytetään nk. Putnamin asteikkoa. Koiran polvilumpioluksaatio voi olla joko mediaalinen eli polvilumpio luksoituu sisäänpäin, tai lateraalinen, jolloin polvilumpio luksoituu ulospäin.
| 0 | Polvilumpio ei luksoidu. |
| Aste 1 | Polvinivel on lähes normaali. Polvilumpiota voidaan liikutella helpommin kuin normaalisti ja patella saadaan luksoitumaan mikäli polvea samalla ojennetaan. Polvilumpio saattaa luksoitua ajoittain, mutta se palautuu itsestään paikoilleen. Polvilumpion suoran siteen kiinnityskohta saattaa olla lievästi kiertynyt. |
| Aste 2 | Polvilumpio on tavallisesti paikoillaan raajan ollessa ojennettuna. Lumpio luksoituu polvea koukistettaessa tai rotatoitaessa (kierrettäessä) ja pysyy poissa telaurasta, kunnes se asetetaan takaisin paikoilleen. Sääriluun (tibia) yläosa on kiertynyt jopa 30 astetta sisäänpäin (pienet koirat). |
| Aste 3 | Polvilumpio on yleensä luksoituneena. Lumpio saadaan asetettua tilapäisesti paikoilleen. Sääriluun yläosa on kiertynyt jopa 30–60 astetta. |
| Aste 4 | Polvilumpio on pysyvästi sijoiltaan, eikä se pysy telaurassa ilman leikkausta. Sääriluun yläosa kiertynyt jopa 90 astetta. |
Ensimmäisen asteen luksaatiot ovat tavallisesti oireettomia eivätkä kaipaa hoitoa. Toisen ja kolmannen asteen luksaatioissa koiralla havaitaan selviä liikkumisvaikeuksia. Ravatessaan koira koukistaa hetkittäin raajaansa sen sijaan että tukeutuisi sillä maahan (polvilumpio on luiskahtanut pois paikoiltaan), ja jatkaa sitten normaalia ravia (polvilumpio on palautunut paikoilleen). Neljännen asteen luksaatiossa polvilumpio on pysyvästi pois paikoiltaan. Polvilumpioluksaatio voi myös pahentua eikä nuorena saatu tulos välttämättä ole lopullinen.
Ilmoita tutkimuksen tekevälle eläinlääkärille, jos koiralle on tehty lausuntoon vaikuttava leikkaus. Jos koiran polvi on jouduttu operoimaan polvilumpioluksaation vuoksi, merkitään kyseisen polven asteeksi ”Operoitu”, joka rinnastetaan asteikon huonoimpaan tulokseen.
Ilmoita eläinlääkärille myös, jos koiran polvi on jouduttu leikkaamaan tapaturman vuoksi. Silloin kyseistä polvea ei arvostella ja tulokseksi merkitään ”ei lausuntoa”, jolloin koiran lopullinen polvitulos määräytyy toisen nivelen tuloksen perusteella. Sinun tulee esittää tutkimuksen tekevälle eläinlääkärille tapaturmaa ja sen hoitoa koskevat sairaskertomukset.
Tuloksen voimassaolo, kumoutuminen ja lausunnosta valittaminen
Alle kolmevuotiaalle koiralle tehty tutkimus on voimassa kaksi vuotta lausuntopäivästä. Jos koiran lausunto on vanhentunut ja rodun PEVISA-ohjelmaan on kirjattu vaatimus polvilausunnosta, pitää vanhentunut lausunto uusia ennen astutusta. Kolmevuotiaalle tai tätä vanhemmalle koiralle annettu lausunto ei vanhene.
Alle kolmen vuoden iässä annettu polvilausunto 1/0, 0/1 ja 1/1 voidaan kumota kolmen vuoden iän jälkeen tehdyllä uusintatutkimuksella, jossa koira saa tuloksen 0/0. Muissa toisistaan poikkeavien tulosten tapauksissa huonompi tulos jää voimaan, ellei koiraa tutkita Kennelliiton polvipaneelissa ja tulosta kumota siellä.
Voit pyytää koiran polvinivelten tutkimista Kennelliiton polvipaneelissa, jos koiralle on annettu toisistaan poikkeavia lausuntoja. Huonoin tulos jää voimaan, kunnes paneeli on tutkinut koiran, vaikka huonomman lausunnon voimassaolo olisikin jo päättynyt.
Polvipaneeli järjestetään pääsääntöisesti kerran vuodessa, yleensä syksyllä. Paneelissa polvet tutkii kolme ortopediaan erikoistunutta eläinlääkäriä. Ilmoitamme paneelista etukäteen Kennelliiton nettisivuilla. Paneeliin ilmoittaudutaan vapaamuotoisella kirjallisella pyynnöllä. Ennen paneelia omistajan tulee myös suorittaa käsittelymaksu (katso hinnasto), jota ei palauteta. Paneelin antama tulos korvaa aiemmat lausunnot.
Usein kysytyt kysymykset
Mitä eroa on mediaalisella ja lateraalisella polvilumpioluksaatiolla?
Ero mediaalisen ja lateraalisen polvilumpioluksaation välillä on polvilumpion siirtymissuunnassa: mediaalisessa luksaatiossa polvilumpio siirtyy sisäänpäin ja lateraalisessa ulospäin. Mediaalinen luksaatio on huomattavasti yleisempi ja sitä esiintyy tavallisemmin pienikokoisilla roduilla. Lateraalinen luksaatio on harvinaisempaa ja sitä esiintyy yleensä suurikokoisilla koirilla.
Miten polvilumpioluksaatiota hoidetaan?
Lievien polvilumpioluksaation muotojen hoidoksi riittää yleensä lepo ja kipulääkitys. Jos tämä ei auta, polvilumpioluksaatiota voidaan hoitaa kirurgisesti. Leikkausmenetelmiä on useita. Vaikeimman asteen luksaatioissa hoito voi vaatia useita leikkauksia ja ennuste voi olla huono.
Koirani polvi on leikattu polvilumpioluksaation vuoksi. Saanko tiedon leikkauksesta jalostustietojärjestelmään?
Leikkauksen tehnyt eläinlääkäri voi tehdä koiralle lähetteen sairaan koiran epävirallista polvilausuntoa varten. Sinun ei tarvitse tilata erikseen polvilähetettä tätä varten, vaan eläinlääkäri tekee Omakoirassa koiralle lähetteen sairaan koiran tulosta varten ja kirjaa lähetteelle koiran tulokseksi ”operoitu” leikatun polven osalta. Sinun tulee hyväksyä epävirallisen tuloksen kirjaus koirallesi Omakoira-palvelussa, jotta tieto tulee näkyviin jalostustietojärjestelmään.
Lisätietoa epävirallisesta lausuntomenettelystä löydät täältä.
